Selbstauskunft PRIVAT

Fragen zur Person des Leasingnehmers

Anrede
Vorname*
Nachname*
Geburtsdatum
Geburtsort
Telefon*
-
Telefax
-
Handy
-
E-Mail*
Familienstand
Anzahl der Kinder
Staatsangehörigkeit
Wohnsitz jetzt:
Strasse/Nr.
PLZ/Ort
Voranschrift:
Strasse/Nr.
PLZ/Ort
Fragen zum Beruf
Arbeitgeber
beschäftigt seit
selbstständig als
seit
Fragen zum Einkommen
mtl. Netto-Verdienst

mtl. Belastungen
Raten, Telefon, usw…
Bruttomiete
bestehende
Gesamtschulden
Unterhaltszahlungen
Zahlungsschwierigkeiten
Kündigungen, MB, VB, Haftbefehle, usw.
Fragen zum Fahrzeug
(wenn schon bekannt, ansonsten bitte ca. Kaufpreis angeben)
Fahrzeugtyp
Laufzeit 24 36 48 60
Kaufpreis
Lieferanten
 
 

Ich versichere, vorstehende Angaben nach bestem Wissen gemacht zu haben.
Mir ist bekannt, dass die Selbstauskunft rechtsverbindlicher Leasingvertragsbestandteil
ist und dass die gemachten Angaben geprüft und Belege angefordert werden.