Selbstauskunft der 
Metropol Leasing GmbH
Rotbuchenkamp 77 - 25421 Pinneberg 
Telefax 04101/ 55 600 23
 

    

  




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Fragen zur Person des Leasingnehmers




		

			
				
Name und Vorname:

		  		
		

		

			
				
Geburtsdatum:

		  		
			
				
Geburtsort:

		  		
		

		

			
				
Telefon/ Telefax:

		  		
			
				
Staatsangehörigkeit:

		  		
		

		

			
				
Familienstand:

		  		
			
				
Anzahl der Kinder:

		  		
		



			
				
Erstwohnsitz:

		  		
		



			
				
Voranschrift:

    		
		



    
Fragen zum Beruf
      

    

    

		

			
				
Arbeitgeber:

		  		
			
				
beschäftigt seit:

		  		
		

		

			
				
selbstständig als:

		  		
			
				
seit:

		  		
		



    
Fragen zum Einkommen
    






			
				
mtl. Netto-Verdienst:

		  		
  

		

			
				
sonstige Einkünfte:

		  		
			
				
Einkünfte aus Vermietung:

		  		
		




Fragen zum Vermögen




	
	
	
	
	

		
			
Grundbesitz:

	  		
		
			
Sparbuch:

	  		
		
			
Sonstiges:

	  		
	

	

		
			
Beteiligungen:

	  		
		
			
LV
			Rückkaufswert: 
			

	  		
	




Ich versichere, vorstehende Angaben nach bestem Wissen gemacht zu haben. Mir ist bekannt, dass die Selbstauskunft rechtsverbindlicher Leasingvertragsbestandteil ist und dass die gemachten Angaben geprüft und Belege angefordert werden.

            

___________________, den __________ 



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Fragen
  zu den Verbindlichkeiten
  





		

			
				
Bankkredite:

		  		
			
				
Hypothekenkredite:
				
				

		  		
		

		

			
				
Bürgschaften:

		  		
			
				
sonst. Verbindlichkeiten:

		  		
		

		

			
				
monatliche Belastungen hieraus: 

		  		
		





Zahlungsschwierigkeiten
  




		

			
				
Zwangsvollstreckungsmaßnahmen in den letzten 5 Jahren:

		  		
		




Ausgaben (bitte monatlich angeben)
  





		

			
				
Miete + Nebenkosten:

		  		
			
				
Unterhaltszahlungen:
				
				

		  		
		

		

			
				
sonstige Ausgaben:

		  		
		




 


Ich versichere, vorstehende Angaben nach bestem Wissen gemacht zu haben. Mir ist bekannt, dass die Selbstauskunft rechtsverbindlicher Leasingvertragsbestandteil ist und dass die gemachten Angaben geprüft und Belege angefordert werden.

        

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