Selbstauskunft der 
Metropol Leasing GmbH
Rotbuchenkamp 77 - 25421 Pinneberg 
Telefax 04101/ 55 600 23
 
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Fragen zur Person des Leasingnehmers (GmbH, GbR, AG, KG oder ohG), immer im
Zusammenhang mit einer persönlichen Selbstauskunft der/ des Geschäftsführer/ s 

Name der Gesellschaft:
 
Gründungsdatum:
 
HR-Nummer:
 
Telefon:
 
Telefax:
 
Firmensitz:
 
Voranschrift:

Fragen zum Einkommen

mtl. Netto-Gewinn:
 
bestehende Verbindlichkeiten:
 
Tilgungshöhe:
 
Zahlungsschwierigkeiten:
Kündigungen, MB, VB, Haftbefehle, usw.

Fragen zum Fahrzeug (wenn bekannt, ansonsten bitte ca. Kaufpreis angeben) 

Fahrzeugtyp:
 
Laufzeit:
24, 36, 48 , 60
 
Kaufpreis:
 
Lieferanten:

Ich versichere, vorstehende Angaben nach bestem Wissen gemacht zu haben. Mir ist bekannt, dass die Selbstauskunft rechtsverbindlicher Leasingvertragsbestandteil ist und dass die gemachten Angaben geprüft und Belege angefordert werden.

___________________, den __________

_________________________________                                                               metropol-leasing.de
Unterschrift