Selbstauskunft der 
Metropol Leasing GmbH
Rotbuchenkamp 77 - 25421 Pinneberg 
Telefax 04101/ 55 600 23
 
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Fragen zur Person des Leasingnehmer 
Name und Vorname:
 
Geburtsdatum:
 
Geburtsort:
 
Telefon:
 
Telefax:
 
Handy:
 
Familienstand:
 
Anzahl der Kinder:
 
Nationalität:
 
Wohnsitz jetzt:
 
Voranschrift:
 
Fragen zum Beruf
Arbeitgeber:
 
beschäftigt seit:
 
selbstständig als:
 
seit:
Fragen zum Einkommen 
mtl. Netto-Verdienst:
 
mtl. Belastungen:
Raten, Telefon, usw…
 
Bruttomiete:
 
bestehende Gesamtschulden:
 
Unterhaltszahlungen:
 
Zahlungsschwierigkeiten:
Kündigungen, MB, VB, Haftbefehle, usw.
Fragen zum Fahrzeug (wenn schon bekannt, ansonsten bitte ca. Kaufpreis angeben) 
Fahrzeugtyp:
 
Laufzeit:
24, 36, 48, 60
 
Kaufpreis:
 
Lieferanten:

Ich versichere, vorstehende Angaben nach bestem Wissen gemacht zu haben. Mir ist bekannt, dass die Selbstauskunft rechtsverbindlicher Leasingvertragsbestandteil ist und dass die gemachten Angaben geprüft und Belege angefordert werden.

___________________, den __________

_________________________________                                                               metropol-leasing.de
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